Две недели подряд, по пятницам, наша газета рассказывала о том, как будет осуществляться пилотный проект реформирования медицины в Донецкой области. Работа в новых реалиях начнется сразу же после новогодних праздников, причем стартует реформа именно на уровне городов и районов — с организации центров первичной медико-санитарной помощи и изменения системы службы «103». Что это на деле будет означать для каждого жителя города? На этот и другие вопросы по реформированию отрасли мы попросили ответить начальника городского управления охраны здоровья Макеевского городского совета Елену Теряеву.

- Елена Геннадиевна, уже 3 января, насколько я понимаю, в случае возникновения каких-либо проблем со здоровьем, нам придется обращаться не в поликлинику, а в центры первичной медико-санитарной помощи (ЦПМСП). В чем разница?

- Как мы уже рассказывали, суть реформы — в разграничении уровней оказания медицинской помощи и приближении ее к населению.

Особой зоной ответственности местного самоуправления в регионах, вошедших в пилотный проект реформирования отрасли, является создание Центров первичной медико-санитарной помощи - первичного звена здравоохранения. Основными функциями Центров станут профилактика, раннее выявление больных, диспансерное наблюдение, оказание амбулаторной помощи и своевременное направление больных в медучреждения других уровней. То есть на этом этапе помощь будут оказывать врачи семейной практики, терапевты и педиатры. Таких Центров в Макеевке будет создано 6 — и они начнут свою работу как юридические лица с 3 января.

- Понятно. Это, можно сказать, теория. А что это будет означать для конкретного макеевчанина, который, проснувшись 3 января, почувствовал, что со здоровьем не все в порядке. Поднялась, скажем, температура либо артериальное давление зашкаливает? А, может быть, ребенок всю ночь кашлял, его лихорадило?

- По сути дела для горожан мало что изменится. Житель Горняцкого района, к примеру, как шел на протяжении всех лет в родную поликлинику к участковому терапевту, так и пойдет. И также поведет своего ребенка к педиатру знакомым маршрутом. И получит необходимую помощь. На территории Горняцкого района будет организовано два Центра первичной медико-санитарной помощи: Центр №2 — на базе горбольницы № 7 и Центр №4 — на базе горбольницы №4. Небольшая часть жителей этого района (население Макеевки — Западной, поселков Берестовка и Красная Горка) будут получать помощь в ЦПМСП №1 — на базе Центральной поликлиники. Сюда же, а также в детскую поликлинику № 1 по улице Менделеева, сможет обращаться большая часть жителей Центрально-Городского района.

Кроме того на территории этого района будет работать и Центр №3 — на базе горбольницы №3. Сюда войдут поликлиническая служба третьей больницы с амбулаторией в поселке шахты Бажанова, детская поликлиника №2 (бульвар 8 Сентября) и семейная амбулатория в Ясиновке. В Червоногвардейском и Кировском районах будет центр № 1 ПМСП № 5 с 7 амбулаториями. В Советском районе также будет 1 центр с четырьмя амбулаториями. Хочу подчеркнуть: привычный маршрут пациентов при обращении за помощью практически не изменится — принимать взрослых будут терапевты, а детей — педиатры, причем на привычных для них рабочих местах. Так будет до появления в городе достаточного количества семейных врачей. Уже в 2012 году мы намерены переобучить в медуниверситете 18 терапевтов и педиатров по специализации врача общей практики семейной медицины.

А пока для того, чтобы помочь участковым терапевтам и педиатрам, которые еще в полном объеме не владеют квалификационными характеристиками семейного врача, в структуру первичной медико-санитарной помощи в качестве консультантов войдут некоторые узкие специалисты: акушер-гинеколог, отоларинголог, невролог, хирурги, офтальмолог. Они будут находиться рядом с терапевтами и педиатрами все время реализации пилотного проекта. И только к 2020-му году, когда, по планам Минздрава, Центры будут наполнены в полном объеме кадрами семейных врачей, необходимость в них отпадет. Хотя я думаю, что в плане обеспечения отрасли молодыми семейными врачами эти прогнозы МОЗУ слишком оптимистичны, ведь только в Донецкой области не хватает 3 тысяч семейных врачей...

(подробнее в свежем выпуске "ВМ")

Людмила Бутырская